El nacimiento de un bebé prematuro es un acontecimiento difícil de sobrellevar para la madre y el padre.
Sentimientos de confusión, ansiedad, y una gran preocupación por la salud del bebé son comunes a los padres que transitan la experiencia del nacimiento del bebé mucho antes de lo esperado.
Mientras el bebé permanece internado en cuidados especiales , los padres deben esperar que el equipo de salud que cuida al bebé atienda al recién nacido y les comunique diariamente los progresos o inconvenientes de salud de su hijo .Proporcionar al bebé prematuro leche materna ayuda a la madre a sentir que también ella se esfuerza por darle lo mejor a su hijo.

En muy importante informar a la madre de un bebé prematuro de las ventajas que la leche materna tiene para la salud, alimentación y desarrollo de su hijo.

• La leche materna es más fácil de digerir y mejor tolerada por el bebé que la leche de fórmula.
• La leche materna contiene la enzima lipasa que ayuda al bebé a digerir la grasa de la leche de manera más eficaz. La grasa es muy importante para el crecimiento del bebé.
• Los anticuerpos y otros elementos protegen al bebé prematuro de infecciones bacterianas peligrosas.
• La leche materna contribuye a mejorar la vista de los bebes prematuros y también la inteligencia y el desarrollo motor del bebé.
• La lactancia acerca a la madre a su hijo. Aún cuando el bebé reciba le leche materna por tubo, el extraer su leche ayuda a la madre a sentirse más conectada con su hijo.

La madre puede comenzar a estimular sus pechos imitando la succión de su bebé, este estímulo no debería demorar más allá de seis horas después del parto
Es importante que la madre conozca como es el mecanismo de producción de leche, para que a partir de esta información, establezca una rutina de estímulo y extracción que le permitirá establecer y aumentar la producción de acuerdo a las necesidades de su bebé
El estímulo y extracción pueden ser realizados a través de una bomba manual o de una bomba eléctrica que la madre puede alquilar a domicilio., en ambos casos es muy importante que el ciclo de succión de la bomba sea como el ciclo de succión de un bebé
Un recién nacido que lacta, se amamanta entre 8 y 10 veces en 24 horas, esto es lo que la madre del bebé prematuro tiene que imitar.
Es bueno que la madre establezca de forma escrita “una guía de ruta” donde anote horarios de estímulos y volúmenes de leche extraída
Con el correr de los días la madre podrá observar como aumenta su producción, esta situación le acarreará sentimientos de tranquilidad y calmara su angustia, ya que saber que es capaz de sostener la vida de su bebé y proporcionarle salud , es para una madre una situación de enorme bienestar
Amamantar un bebé prematuro muchas veces no es tarea sencilla para una madre, existe información sobre este tema que la madre puede obtener cuando su bebé este listo para mamar directamente de su pecho. Mientras ese día llega, estimular sus pechos y extraer su leche hace sentir a la madre de un bebé prematuro que ella está presente en el proceso de desarrollo de su hijo, y que sus funciones de madre son muy importantes para la salud física y psicológica de su bebé
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• CUANDO EL BEBE PUEDE SER PUESTO AL PECHO
Mientras el bebé prematuro es alimentado por sonda, la madre establece, mantiene y aumenta su producción de leche.
Finalmente un día, el médico neonatólogo que atiende al bebé, le comunica a los padres y de forma especial a la madre que el bebé esta en condiciones de ser puesto al pecho.
Comienza otra etapa de preocupaciones diferentes para la madre. Durante el tiempo transcurrido desde el nacimiento hasta ahora la madre había establecido una rutina de cuidados y amoroso acercamiento con su bebé, a partir de este momento sus desafíos son otros.
Las primeras veces que la madre pone al pecho a su bebé prematuro son un proceso de aprendizaje para ambos.
La madre puede sentirse insegura y angustiada, es importante que ella sepa que en este proceso, la paciencia , el convencimiento y la información harán maravillas en sus circunstancias
En las primeras tomas puede resultar de muchas ayuda si una enfermera u otra persona aplica una presión suave y sostenida a la cabeza del bebé y ayuda a abrir la boca del bebé en el momento de acercarlo al pecho.
Una posición que puede favorecer el que el bebé permanezca en el pecho es el “abrazo transicional”
por el apoyo que esta posición ofrece al bebé, almohadas comunes o una almohada especial para amamantar también contribuyen en esta situación ya que los bebes prematuros son pequeños e inestables
La posición debajo del brazo también funciona bien con los bebes prematuros
Los bebes prematuros y pequeños necesitan de práctica y apoyo ara abrir bien su boca y para poder tomar el pecho bien dentro de su boca. Existe información al respecto que es conveniente la madre reciba en estos primeros intentos de poner su bebé al pecho
A veces el bebé no es capaz de mantener el pecho en su boca y necesita mas apoyo , la madre puede utilizar la posición “Dan-Cer”, posición que puede ser explicada a la madre personalmente por un asesor de lactancia y que consiste básicamente en sostener la barbilla del bebé.
Los bebes prematuros se cansan y se quedan dormidos fácilmente por esta razón la madre necesitara paciencia ya que una sesión de lactancia puede resultar larga y extenuante para ella, la “compresión de seno” es una maniobra que puede ser explicada a la madre para que su bebé obtenga más leche en menos tiempo.
El apoyo que los que la rodean puedan brindarle será de mucha ayuda, atenciones y cuidados para ella, serán invalorables para la diada madre-bebe.
Muchos bebes no maman lo suficiente en esta primera etapa, es por esta razón que la madre seguirá estimulando sus pechos para mantener su producción y si es necesario ofrecerá a su bebé con otros medios alternativos(cuchara, vasito ,gotero, alimentación con el dedo) la leche extraída
Si el bebé ha sido alimentado con biberón y se acostumbro a esta forma de alimentación , es probable que necesite más tiempo y práctica para mamar del pecho de su madre..
La leche extraída de la madre es sin duda el mejor alimento para el bebé y si la madre logra una buena rutina de estímulo y extracción tendrá suficiente leche para su bebé
Suplementar con su propia leche hasta su bebé sea eficaz para mamar es la mejor opción.
Sin embargo la madre de acuerdo con el médico puede utilizar leche artificial en las cantidades que el médico determine
La eficacia del bebé para mamar y la frecuencia y duración con que mama determinaran cuando podrá tomar pecho exclusivamente sin necesidad de recibir suplementos
La dieta de la madre debe ser saludable, es común que la madre de un bebe´prematuro preocupada por el bienestar y desarrollo de su bebé, olvide sus propias necesidades nutricionales , se sienta débil y este más expuesta a las enfermedades.
Ella tendrá que recordarse a si misma que es importante alimentarse bien en esta época de su maternidad o mejor aún serán los que la rodean los que cuidaran de su bienestar
Amamantar un bebé prematuro muchas veces es un proceso largo y agotador, pero los beneficios que el niño recibe en el momento y a largo plazo, justifican con creces el esfuerzo, la paciencia y la constancia puestos por su madre en función del bienestar de su hijo

Etel Conti
Consejera de Lactancia
Coordinadora del Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna Club Pueyrredón(GALM)
Consulta para información de lactancia y reuniones: 489-0974 - 154551943
GALM - PUEYRREDON